Диетические рекомендации для пациентов, получающих нинтеданиб. Управление диареей

Что такое нинтеданиб и почему
он может вызывать диарею?

Если Вам назначен нинтеданиб и Вы столкнулись с нежелательным явлением 
в виде диареи, обратите внимание 
на следующую информацию.

В большинстве случаев диарея имеет легкую 
или умеренную степень тяжести и возникает 
в первые три месяца лечения^1-5. Механизм развития диареи многофакторный 
и преимущественно связан с особенностями воздействия нинтеданиба на клетки кишечного эпителия^6-8.

Основные принципы питания при диарее

Ешьте часто и небольшими порциями:

• Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями (каждые 2-3 часа)^9-11
• Большие объемы пищи могут плохо переноситься при раздраженном кишечнике¹⁰

Диета BRAT и модифицированная "белая диета":

Эта диета включает легкоусвояемые продукты, которые помогают сформировать стул9-12:

Дополнительно: лапша, отварная курица, белая рыба, яйца, мягкий тофу, творог, простой йогурт⁹

Продукты, богатые растворимой клетчаткой:

Растворимая клетчатка впитывает воду и образует гелеобразную консистенцию, что помогает уплотнить стул и замедлить его прохождение через кишечник10,13,14:

• Овсяная каша (овсянка) 
• Картофель и сладкий картофель без кожуры
• Очищенные яблоки или яблочное пюре
• Авокадо
• Бананы
• Груши (без кожуры)
• Арахисовое масло (гладкое, без кусочков)
• Мягко приготовленные овощи и фрукты без кожуры и семян
• Ячмень
• Морковь (хорошо проваренная)

Продукты, которых следует избегать

Нерастворимая клетчатка:

Стимулирует кишечник и может ухудшить диарею10,13,14:

• Листовые зеленые овощи и сырые овощи
• Цельные орехи и семена
• Белокочанная и брюссельская капуста, брокколи
• Цельнозерновые продукты,
пшеничные и кукурузные отруби
• Овощи и фрукты с жесткой 
кожурой или семенами
• Сухофрукты (финики, чернослив)

Другие продукты, которых следует избегать:

• Жирная, жареная и острая пища^9,11
• Продукты, содержащие лактозу (молоко, сливки, мороженое) — 
при непереносимости лактозы используйте безлактозные продукты⁹
• Продукты с кофеином (кофе, крепкий чай, кола)¹¹
• Алкогольные напитки¹²
• Продукты с высоким содержанием сахара¹¹
• Жевательная резинка и конфеты без сахара, содержащие сорбитол или маннитол — могут вызвать диарею^9,11
• Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые трудно переварить¹¹

Дополнительные рекомендации по питанию

*Данная информация предназначена для общего образования и не заменяет консультацию с квалифицированным медицинским работником. Всегда обращайтесь к своему врачу за профессиональной медицинской консультацией, диагностикой и лечением.